様式第1号（第2条関係）

奨学生願書

学校卒業後松江市に居住したいと考えていますので、松江市ふるさと奨学金奨学生として採用されるよう、関係書類を添え申請します。

年　　月　　日

(あて先)松江市長

本　　　人　住　所
氏　名　　　 　　　　　　　　　
電　話
連帯保証人　住　所
　　　　　　勤務先
氏　名　　　 　　　　　　　　　
電　話
連帯保証人　住　所
　　　　　　勤務先
氏　名　　　　　 　　　　　　　
電　話

奨学金を必要とする理由をお書きください

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

松江市への定住に向けた思いをお書きください

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

【関係書類】
1　世帯状況調書
2　奨学生推薦調書
3　在学証明書
4　本人及び本人と生計を同じくする親族の住民票
5　状況等の調査に関する同意書